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認識牙周病的傳統治療及手術!

大家初期發現有牙齦炎的徵兆,多數是在刷牙時出現牙齦流血的狀況,代表牙肉已經有紅腫發炎的現象,但很多人都認為自己都有很認真清潔牙齒,怎麼可能會有牙周病?

牙齦溝及牙縫常常都是被忽略的重點,牙周病菌大多都是累積在這些地方,牙周病形成後就是個難纏的慢性病,病程是緩緩進行的~~細菌漸漸堆積形成牙結石,是導致牙齦浮腫發炎、出血的主要因素。

發炎的牙肉組織會因為細菌附著而造成與牙齒分離,加深易藏汙納垢的牙周囊袋,食物殘渣堆積久了若未清乾淨,就會繼續地惡化下去,嚴重者侵蝕到齒槽骨,造成牙齒周圍的骨質無法支撐牙齒,而造成牙周病最不可逆的病況→牙齒搖晃。

且牙周病也會因為身體的免疫系統降低而加劇病情,若壓力太大、睡眠不足使免疫系統無法戰勝牙周細菌!


通常就醫檢查時,會拍攝一張全口X光進行全口檢查,從X光上能初步評估哪顆牙、哪個部位有牙周侵犯,牙醫師會使用有刻度的牙周探針,測量牙周囊袋深度。

深度1–3mm代表正常範圍;大於4mm代表牙周已經開始出問題,數字愈大就代表牙周病症愈嚴重,動搖度可能也跟著愈大,依輕重程度分為三級,通常到動搖度第三級就逃不過需拔牙的命運

牙周病的治療分為四個階段:

1.非手術治療
2.手術治療
3.合併贗復或矯正治療
4.穩定維持期

  • 一開始的非手術治療就是控制發炎,使用超音波機器把牙菌斑洗掉,再用牙周刮刀把牙齦深處的牙結石清除乾淨,達到牙根表面光滑,以減少細菌的殘留,又稱「牙根整平術」,若為輕度牙周炎,在此階段完成預後大多良好。
  • 但嚴重程度以上的牙周病就必需進入手術治療,進行「牙周翻瓣手術」,就要先上麻醉然後把牙齦翻開,看到囊袋下的結石以利清除乾淨,清潔完,再把牙齦給縫合起來。
  • 翻瓣手術過程中也有可能同時施行「牙周再生手術」,是對於嚴重程度的牙周病,齒槽骨質被牙周細菌破壞較多,所以需要在缺損處置入骨粉、再生膜來填充,以刺激牙周組織增生,希望能增加牙齒的穩定度,其中手術過程會用到的再生材料通常所費不貲。

療程中,牙醫師會衛教正確刷牙及使用牙線來確實做好口腔清潔,治療完成初期建議每三個月要定期回診檢查並做牙周囊袋測試,因為若清潔不當還是會導致牙周炎再度復發,所以平常必須控制疾病的發生,落實口腔衛生及定期配合回診檢查,才能有效對抗牙周病!

當牙齦有出血症狀就需要立即就醫檢查,早期發現牙周病、早期治療,才不會發生齒牙動搖,後悔莫及~

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