牙痛不一定是蛀牙引起的！
有時候是因為牙齦退縮，冷熱食物刺激到牙髓神經，而造成的敏感、酸痛。牙周發炎也會引起疼痛，牙齦組織的腫脹導致咀嚼食物疼痛，此類症狀常反覆發生。過度的咬合壓力也會造成顳顎關節或咀嚼肌疼痛，也常被誤認為是牙痛。還有一個最糟的情況就是牙根斷裂，牙根斷裂需要拔除的機會很高，若出現咬合劇烈疼痛請趕緊立即就醫，以確認病灶。
根管治療是什麼？
根管治療俗稱抽神經，就是蛀牙延伸至牙髓組織，造成牙髓腔細菌感染，導致發炎、疼痛，這時候就必須將根管的發炎清除以保留牙齒。
然而根管治療完的牙齒，因為缺損大，再加上沒有牙髓腔神經的痛覺保護，牙齒處在相對脆弱的狀況，所以根管治療後，會建議製作修復體保護牙齒結構，將牙齒強度修復後才算是完整治療，而非將神經抽除不痛後就讓牙齒自生自滅。
所以當你有一補再補的蛀牙時，就應該思考是否需要更換更適當的填補材料，才不會因為二次蛀牙而越補越大洞，而走到必須根管治療的地步。
牙齒已經不痛了，為什麼還是要抽神經？
若蛀牙突破砝瑯質，這時通常開始會有酸痛的症狀發生，後續蛀牙跑到牙髓神經就會引起牙髓炎，此時的疼痛感會非常明顯，如果繼續忍耐，可能導致神經壞死。
突然間不痛了，但牙髓根管早已充滿細菌，進而產生根尖囊腫，嚴重可能需要進行手術才有機會痊癒，所以千萬不要因為害怕看牙齒，等到無法忍受的地步才就醫，或者因為突然間覺得又不痛了就不檢查！
因牙髓腔被細菌完全入侵後，可能讓神經組織失去活性，疼痛感自己消失，大家常常認為這樣不痛就沒事了，蛀牙自己好了，然而延遲就醫，慢慢地細菌跑到根尖最深處蓄積，侵蝕掉牙齒周遭的組織形成根尖囊腫。
拖愈久囊腫愈大，到此階段的治療成功率已比一開始下降許多，可能還要面臨根尖切除手術或拔牙的命運～所以不痛不代表牙齒自行修復，只要出現不舒服的症狀請盡早就醫。
根管治療需要幾次療程？
每顆牙齒有不同的根管分支數、視根管的複雜程度及發炎嚴重狀況、耐受程度等，一般前牙可能需要1-3次、後牙常常需要3次以上，若有根管鈣化、C型彎曲或根尖囊腫也會是治療次數增加的原因。
細菌感染部分較嚴重的話，需要更多次的回診來清除感染組織、根管擴大及藥物沖洗治療，才能徹底清除發炎組織，以盡量避免根管封填後再次感染之問題產生。
神經抽掉了，回去怎麼還會痛？
1.對於發炎較嚴重甚至根尖有囊腫狀況，在根管治療療程中，發炎牙齒的周邊組織有可能因為腫脹壓力而造成疼痛，這時候可以回診讓醫師換藥來緩解痛感，直到牙齒沒有急性發炎疼痛之後，才能進行完成充填階段。
2.通常在充填完成後3-5天內，可能會感到悶悶脹脹的，大部分是因為封填材料所造成的短暫不適感，會漸漸地恢復正常，但若劇烈疼痛就要趕快回診確認牙根健康狀況。
根管治療結束後要怎麼照顧呢？
根管治療完的牙齒雖然已經不痛了，但結構與健康牙相比已相差許多，牙醫師於根管充填完成後會建議修復方式，在大部分的狀況下會需要製作假牙(牙套)包覆，將整顆患齒包覆以延長使用壽命，在齒質缺損較小的狀況下，有機會製作局部包覆的修復體即可，將牙齒保護完成才算是治療結束。
千萬別以為抽了神經後牙齒不會痛，蛀洞只塞著臨時填補物就可以繼續使用，若牙齒咬斷很有可能會變成需要拔牙的，必須謹慎處理才行。